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【健康促进】解读--母婴健康素养55条(第十四条)

发布日期:2018-06-05 16:17     阅读:1623次

(十四)足月产是指怀孕37周-42周之间分娩

   妊娠满28周(196日)及以上的胎儿及附属物,从临产发动至从母体娩出的全过程称分娩。妊娠≥28周 早产,妊娠≥37周 足月产,妊娠≥42周及以上(≥294天)期间分娩称过期产

   37周前分娩的早产儿,由于发育欠成熟,死亡率高,发生率为5-15%,在围产儿死亡中居第二位;妊娠期已达或超过42周的过期妊娠时,由于胎盘老化和羊水量的减少,胎儿生长受限、胎儿窘迫的发生率增高,围产儿的死亡率亦高;都应防止其发生。


分娩取决于四个主要因素,即产力、产道、胎儿和精神因素。若这四个因素均正常且能互相适应,胎儿则能顺利经阴道自然分娩即顺产。如果四个因素中有任何一个或一个以上因素异常,或分娩时四个因素不能相互适应,就会影响产程的进展,造成分娩异常称难产。顺产和难产在一定条件下是可以互相转化的,如有时难产处理得当及时,可能转变为顺产;如果顺产处理不当,则可变为难产。

 在妊娠36 - 37周产前检查时,医生会对孕妇的整体情况进行小结并对分娩方式提出建议。

   产妇分娩过程分为三个阶段,医学上称三个产程:

   第一产程:子宫口扩张期。从出现规律的子宫收缩开始到宫口开全(10cm)。这过程初产妇约需11- 12小时,经产妇6-8小时。这一产程中产妇应保持镇静乐观的情绪,正确对待宫缩和阵痛,正确使用呼吸、按摩、放松等方法镇痛,多采取站、走、坐等体位,少躺卧,抓紧休息,照常进食,多饮水,勤排尿,丈夫和导乐的陪伴、安慰和支持很重要。

   第二产程:胎儿娩出期。从子宫口开全到胎儿娩出的阶段,初产妇约需1-2小时,经产妇需数分钟到1小时。这一产程中产妇要摆正姿势,正确调动腹直肌和提肛肌的力量,帮助胎儿娩出,当每次宫缩来临时,产妇要用力迸气,争取每阵官缩迸2-3 次。当胎头快娩出时,根据助产人员的指示,宫缩时不再使猛劲,而是要哈气,以免胎头娩出过快,使会阴撕裂。

   第三产程:胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出的过程,约需5 - 15分钟,一般不超过30分钟,这时产妇可以充满母爱的心情来迎接新生儿,在产后30分钟内与新生儿实行“早吸吮”和“早接触”。同时,双腿尽量分开,以方便医务人员缝合伤口。


温馨提示:

   了解分娩知识和分娩过程,树立自然分娩的信心,在分娩时做好各产程的保健,就能使分娩的过程成为一次健康、顺利而愉快的经历;相信自己,你是最棒的。

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