关爱妇幼健康
提高出生人口素质
发布日期:2018-12-20 16:02 阅读:2174次
1.孕妇患病后的用药问题
在妊娠期间孕妇可能因并发各种疾病需要使用药物。很多孕妇总心存顾虑,既怕不吃药自己病情加重,又怕吃药对胎儿产生不良影响,有些孕妇宁可有病不治也不愿意服药,甚至在有医生指导的条件下仍拒绝服药。其实有病不治对自己和胎儿都可能带来严重后果,只有在医生的指导下正确服用药物,才能确保孕妇的安全,对胎儿生长发育也起到十分积极的作用。医学界对妊娠期间的用药是持比较谨慎的态度。目前我国对孕妇的用药主要参照美国食品和药物管理局(FDA)拟订的药物在妊娠期应用的分类系统,在治疗效果相近或相似的情况下,尽可能选用对胎儿无损害或影响最小的药物,并且根据孕妇的病情和治疗效果,及时减量或停药。
美国药物和食品管理局(FDA)制定的标准,按药物的不同危害分级如下:
A级药物:经临床对照研究,无法证实药物在妊娠早、中期对胎儿有危害作用,对胎儿伤害性可能最小,但无致畸性的药物,如适量维生素等;
B级药物:经动物实验研究未见对胎儿有危害,无临床对照试验,如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等,可以在医生观察下使用;
C级药物:仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研究证实,孕妇用药需权衡利弊,确认利大于弊时方能应用,如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等;
D级药物:对胎儿危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用,如硫酸链霉素(使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等)、盐酸四环素(使胎儿发生腭裂、无脑儿等)等,是在万不得已时才使用;
X级药物:可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用,如甲氨蝶呤(可致胎儿唇裂腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等)、己烯雌酚(可致阴道腺病、阴道透明细胞癌)等。
在妊娠12周前,不宜用C、D、X级药物。出现紧急情况必须用药时,也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。总之,怀孕后生病必须在医生指导下科学合理用药。
2.孕产妇有紧急情况时
如果孕妇突然出现身体状况异常,如异常头痛、胸闷、腹痛、阴道出血、阴道流液等,需要紧急医疗救助时,切忌慌张,应立即拨打120急救电话,尽可能保持镇静,详尽地告知对方自己所处的位置以及目前的具体情况,留下自己正确的联络方式,方便及时与急救人员联络,原地等待120急救人员到场。
温馨提示:
◎孕期用药要咨询医生;根据病情、孕周和FDA分类选择用药。需要紧急医疗救助时,拨打120急救电话。
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