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【健康促进】解读--母婴健康素养55条(第四十四条)

发布日期:2018-11-12 16:24     阅读:1793次

(四十四)婴儿在 3、 6、 8、 12月龄时,应当接受健康检查。
 
  1. 为什么要进行健康检查:

        健康检查能及时发现孩子在生长发育过程中出现的问题,如:体重增长过慢、过快,孩子是否患有佝偻病、贫血、营养不良、肥胖,是否有斜视、弱视。听力是否正常,辜丸是否下降,是否有先天性髋关节发育不良,智力是否正常,是否有脑瘫、孤独症等。儿童保健医生会将检查的结果反馈给家长,对家长提供针对性的咨询,并指导家长对小儿进行合理喂养、清洁护理、体格锻炼、疾病预防、意外伤害的预防等,必要时进行转诊治疗。

        有些疾病的矫治是有明确的时限性的,若不及早发现,早诊断、早治疗,将会对孩子造成终身的影响。由此可见婴儿时期健康检查对孩子是非常重要的。

  2. 检查的内容包括询问和检查两部分。

    询问的内容是:婴儿的饮食、睡眠、大小便、户外活动、疾病等情况;

    全身检查包括:体重、身长、头围、胸围的测量及评价,婴儿的囟门闭合情况,牙齿、眼、耳、鼻、皮肤、淋巴结、心、肺、肝、脾、四肢关节、骨骼及外生殖器等检查及发育评估,必要时还检查血常规和尿常规等。

  3. 生长监测:生长监测是对孩子的体重、身长(高)进行定期连续的测量,并将测量值记录在生长发育图中,观察其体重、身长(高)曲线在生长发育图中的走向。

     体重是全身的总重量,能反映孩子的近期营养状况。体重增长速度减慢,生长曲线明显偏离正常生长轨道,如曲线走向平坦,甚至下降说明孩子生长不良,可能是喂养不当,食物所提供的热量蛋白质不能满足小儿生长发育的需要,或者因小儿反复患感染性疾病,尤其是感染性腹泻,使孩子食欲低下日渐消瘦。生长速度减慢这种情况在早期仅靠家长的眼睛不易被察觉,只有通过定期连续测量孩子的体重,并在生长发育图中观察、分析小儿的体重增长速度和趋势,才能早期发现。

  4. 发育评估:发育评估的内容包括婴儿发育的粗动作、细动作、言语发育、社会适应能力及与人交往能力等方面。发育评估的目的是了解孩子发育过程达到什么程度、相当于什么年龄水平。评估孩子神经心理发育是否正常,能及早发现智能迟缓、情绪变化、行为异常等孩子,并分析其原因,积极采取干预措施。

  5. 体重的增长:出生时,婴儿的体重大约 3. 3kg,女婴比男婴略低 0. 1-0. 2kg,出生后由于摄入不足、胎粪排出和水分丢失等,出现生理性体重下降,约到7- 10天才能恢复到出生时的体重。尽早开奶,按需哺乳可以减少生理性体重下降的幅度,并早日恢复至出生体重。新生儿恢复出生体重后,每天体重增加可达到25g - 30g以上。

    在第一个月里,婴儿体重增长约1.0kg。

    1 - 3个月之间,婴儿的体重仍保持着新生儿期的快速生长速度,平均每月增长约1.0kg- 1.2kg。

    4 -6个月间,婴儿的体重增长较前3个月明显减慢,约下降一半,平均每个月体重增长0.5kg - 0.6kg。

    7 - 12个月间, 婴儿体重增长速度继续减慢,平均每个月增长约0. 25kg -0.3kg。

     13 - 24个月间,体重增长平均每个月约0.2kg。

  6. 身长的增长:出生时,新生儿的平均身长约为50cm, 女孩较男孩略低lcm。在第一个月身长增长约4cm。

    1 - 3个月之间,平均每个月身长增长约4cm。

    4-6个月之间,平均每个月身长增长约2cm。

    7- 12个月之间,平均每个月身长增长约lcm。

    13-24个月之间,平均每个月身长增长约lcm。

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